Ectopic pregnancy- thai ngoài tử cung
Ectopic pregnancy: thai ngoài tử cung(medical terms for ectopic pregnancy)
1/ Sơ lược giải phẫu:
Nguồn: http://www.pregmed.org/ectopic-pregnancy
Trong hình:
Ovary: buồng trứng
Fertilized egg: trứng đã thụ tinh
Uterus: tử cung(tiếng địa phương: dạ con)
2/ Nguy cơ:
Previous ectopic pregnancy: đã có thai ngoài tử cung trước đây
Pelvic inflammatory diseases(PIDs): các bệnh lí viêm nhiễm vùng tiểu khung
High maternal age: tuổi mẹ cao
Endometriosis: lạc nội mạc tử cung
Previous abortions: phá thai trước đây
Abnormal structure of the fallopian tube: vòi trứng có cấu trúc bất thường
Previous abdominal or pelvic surgery: có phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu trước đây
Smoking: hút thuốc lá
Contraceptive choices: các lựa chọn ngừa thai( đặc biệt là IUD: intrauterine devices-đặt vòng)
3/ Triệu chứng:
Hình ảnh minh họa xuất độ thai ngoài tử cung ở các vị trí khác nhau
Cesarean scar: vết sẹo từ phẫu thuật mổ lấy thai đợt trước
Ampullary: thuộc đoạn bóng vòi
Interstitial and cornual: thuộc đoạn mô kẽ và sừng tử cung
Isthmic: thuộc về eo vòi
Cervical: thuộc cổ tử cung
Fimbrial: thuộc loa vòi
Tùy theo từng vị trí thai làm tổ cũng như từng giai đoạn diễn tiến của bệnh mà có các triệu chứng sau:
Abdominal cramps: đau quặn bụng
Breast fullness: cảm giác nặng ngực
Vaginal bleeding: xuất huyết âm đạo
Nausea and vomiting: buồn nôn, nôn ói
Weakness, dizziness and syncope: yếu, chóng mặt và ngất
Shoulder pain: đau vai
Amenorrhea: tắt kinh
Fever: sốt
4/ Chẩn đoán:
A mass in the abdomen: một khối trong bụng(đặc biệt vùng bụng dưới)
Abdominal ultrasound: siêu âm bụng
Beta-hCG: beta- human chorionic gonadotropin: một hormone được tiết ra trong thai kì. Nếu đo thấy beta-hCG thấp-> nghi ngờ có thai ngoài tử cung( tuy nhiên, chỉ đơn độc một xét nghiệm beta-hCG cũng không thể nói được điều gì. Vì beta-hCG thấp cũng có thể gặp trong thai kì bình thường, hoặc ở bệnh nhân sắp sảy thai! )
Culdocentesis: chọc hút túi cùng(nằm sau tử cung, trước âm đạo): bác sĩ sẽ dùng 1 cây kim đủ dài chọc vào túi cùng này,nếu thấy có máu-> khả năng có vỡ vòi trứng
5/ Điều trị:
Methotrexate: áp dụng cho trường hợp thai ngoài tử cung phát hiện sớm
Laparoscopic surgery: phẫu thuật nội soi( đường vào bụng qua các lỗ trocar nhỏ đường kính chỉ khoảng 1cm-> tạo sẹo nhỏ )
Laparotomy: phẫu thuật mở bụng kinh điển(trong trường thai ngoài tử cung đã vỡ-> chỉ định mổ cấp cứu)
Hình ảnh minh họa phẫu thuật nội soi
Nguồn: http://goldencarehospital.com/general-laparoscopic-surgery/
Nếu các bạn thấy hay và bổ ích thì đừng quên chia sẻ nhé!
